غربالگری سه ماهه اول (سونوگرافی NT-NB) چیست؟
بسیاری از اختلالات و ناهنجاری‌های مادرزادی، می‌تواند در اوایل بارداری با آزمایش و غربالگری‌های مختلف، شناسایی شود. بررسی همزمان سونوگرافی (NT-NB) و اندازه گیری مارکرهای بیوشیمیایی (PAPP-A و Free β-hCG)، غربالگری سه ماهه اول نامیده میشود.
انومالی اسکن سه ماهه اول
از ضروری‌ترین سونوگرافی هایی که مادران باردار در دوران بارداری خود تحت عنوان غربالگری سه ماهه اول باید انجام دهند، سونوگرافی NT-NB و آنومالی اسکن سه ماهه اول است.
این سونوگرافی از هفته ۱۱ تا روز ۶ از هفته ۱۳ بارداری (۱۳w+6d) انجام میشود ، یعنی زمانی که جنین شما اندازه‌ای بین ۴۵ تا ۸۴ میلی‌متر دارد.
- در سونوگرافی NT ضخامت چین پشت گردن جنین اندازه گیری میشود.
- در سونوگرافی NB وجود استخوان تیغه بینی بررسی میشود.
علاوه بر موارد فوق در این سونوگرافی آناتومی کلی جنین و نقص‌های لولۀ عصبی (NTDs) نیز بررسی میشود.
NT ضخیم در چه مواردی دیده میشود؟
افزایش ضخامت NT در غربالگری سه ماهه اول با همراهی تعدادی از ناهنجاری ها دیده میشود، از جمله این ناهنجاری ها می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
- سندرم داون (تریزومی ۲۱)
- سندرم ادواردز (تریزومی ۱۸)
- سندرم پاتو (تریزومی ۱۳)
- بیماری قلبی مادرزادی
- کیستیک هیگروما
- سندرم ترنر
- فتق دیافراگم مادرزادی
- امفالوسل
- نقص و سندرم های ساختاری غیر آنوپلوئیدی
- دیس پلازی اسکلتی
- سندرم اسمیت- لملی- اوپیتز
در صورت مشاهده هر یک از ناهنجاری‌های ساختمانی مذکور در سونوگرافی آنومالی، تست های تشخیصی تکمیلی (مثل نمونه برداری جفتی و آمنیوسنتز) درخواست میشود و در صورت داشتن اندیکاسیون سقط قانونی جنین قبل از هفته ۱۹بارداری انجام میشود. جهت اطلاعات بیشتر در خصوص آنومالی اسکن مرحله دوم کلیک نمایید.
آزمایش خون سه ماهه اول بارداری
پس از آزمایش خون می توان گفت غربالگری سه ماهه اول به طور کامل انجام می شود؛ در این آزمایش دو ماده را خون بررسی می‌کنند: بتای آزاد گناتروپین جفت (Free β-hCG) و پروتئین A پلاسما (PAPP-A).
- بتای آزاد گناتروپین توسط جفت تولید میشود و در صورتی که زیاد از حد باشد، برخی نقص‌های مادرزادی را نشان می‌دهد.
- پروتئین A نیز پروتئینی است که در خون وجود دارد و در صورتی که کم باشد، نشان دهنده بعضی از ناهنجاری های مادرزادی است.
با توجه به نتیجه آزمایشات، فرد در یکی از سه دسته پرخطر، متوسط و کم خطر دسته بندی میشود. در صورتی که مادر جزو دسته پرخطر باشد، دستور آزمایش نمونه برداری از پرزهای جفتی و یا آمنیوسنتز داده میشود.
موسسه کیان سلامت با جدیدترین دستگاه ها و متدهای بروز جزو بهترین سونوگرافی ها جهت خدمت‌رسانی به مادران باردار می باشد.
